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1.序一 随着卫生与健康事业的发展和深化医药卫生体制改革的推进，医院信息化建设得到了快速发展，并在满足人民群众日益多样化的医疗卫生服务需求、深化公立医院改革、提高医疗服务质量和管理决策水平等方面的支撑作用日益凸显。然而，在医院信息化发展进程中，由于缺乏科学的顶层设计、业务需求复杂、业务系统异构、承建企业繁多、建设周期冗长、信息标准应用意识不强等原因，导致很难实现医院业务信息的互联互通和数据共享，“烟囱”林立、孤岛情况较为突出。 为落实国家卫生计生委《关于加快推进人口健康信息化建设的指导意见》（国卫规划发〔2013〕32号）和《“十三五”全国人口健康信息化发展规划》（国卫规划发〔2017〕6号），推进卫生信息标准的落地应用和医院业务信息的互通共享，国家卫生计生委统计信息中心在国家卫生计生委法制司、规划信息司等司局的领导和指导下，联合国家卫生标准委员会信息标准专业委员会，组织开展了医院信息互联互通标准化成熟度测评（以下简称“医院标准化测评”）试点工作。医院标准化测评工作以卫生信息标准为核心，以信息技术为基础，以第三方测试与评价为手段，研究构建了一整套科学、系统、客观、公正的标准符合性测试及互联互通应用效果分级评价指标体系以及测评方案、测试规范和统一的测试管理信息系统。目的是通过对以电子病历和医院信息平台为核心的医院信息化建设项目进行互联互通测评，以测促建、以测促用，促进医院信息化标准化建设，促进基于医院信息平台的信息系统集成和数据统一管理，消除孤岛、互联互通，实现医院信息资源整合共享和提高医疗健康服务协同水平，真正发挥信息惠民实效。 截至目前，已有四十多所大型综合医院信息平台通过医院信息互联互通标准化成熟度测评，医院标准化测评工作受到广泛关注和支持。《医院信息互联互通标准化成熟度测评解读与案例分析》一书应时而出，对医院标准化测评工作既有理论性的阐述、引导，明确了测评工作的原则、依据、内容、评级方案、方法、流程、等级评定等内容，又汇集了多家医院参与测评的典型成功案例供大家参考、借鉴，内容全面、实用性强，是医院信息互联互通标准化成熟度测评工作具有代表性的指导用书。 在促进各级各类医疗机构以医院标准化测评工作为抓手大力推动信息化标准化建设的关键时期，本书的问世恰逢其时。期望本书在医疗机构参与医院标准化测评、本单位进行信息标准化建设升级与改造及医疗IT企业开发标准化的医院信息平台产品等方面提供技术参考，对我国的卫生与健康事业发展和医疗卫生信息化建设发挥积极作用。 2017年4月8日于北京 2.序二 信息化是经济与社会发展的创新驱动力。人口健康信息化是国家信息化建设的重点领域和重要组成部分，是深化医药卫生体制改革的重要内容，是体现国民生活质量和国家综合实力的标志之一。作为人口健康信息化核心内容的医院信息化，是医院现代化管理的重要工具和手段，是医院深化改革、强化管理、提高效益、和谐发展的重要保障，对提高医疗质量、促进资源共享、扩展信息服务、支撑教学研究、提高医院竞争力等具有重要的意义。 从我国医院信息化发展历程来看，大体经历了计算机技术应用阶段和业务信息系统建设阶段，但由于各业务信息系统独立建设、标准不统一，造成“烟囱”林立，信息不能共享。随着医疗卫生事业的发展，医疗卫生信息互联互通和共享需求越来越迫切，而医院作为健康医疗数据采集和存储的重要平台，其信息互联互通是人口健康信息共享及健康医疗大数据应用的基础性、关键性环节。因此，研究医院信息系统互联互通相关技术具有十分重要的意义，其核心目标是实现以居民个人为中心的医疗卫生信息在院内外的共享共用，即实现医院各业务系统之间能够互通数据和准确地相互理解。 国家卫生计生委为了持续推进卫生信息标准的实施，促进医疗机构内部及跨机构医疗协作和标准化，开展了医院信息互联互通标准化成熟度测评工作，该测评是对医院信息化工作全面的、深层次的检验，也是各级医院信息化建设面临的一个全新的课题。为了总结已参加测评单位的经验和教训，为今后接受测评的医院提供有益的启示与借鉴，江苏省人民医院在通过国家医院信息互联互通标准化成熟度四级甲等测评的基础上，组织信息化专家们编写了这本《医院信息互联互通标准化成熟度测评解读与案例分析》。该书对测评指标体系进行了研究性判读，结合接受测评的经历和体会，提供了翔实的测评思路与实施路线图，同时介绍了经典测评案例，以助同行开阔眼界、相互交流。该书可读性强，不失为医院信息化工作者的一本参考益籍。 2017年3月28日于南京 3.目录 上篇测评解读 第一章概述2 第一节医院信息化发展史2 第二节信息化技术标准发展史4 第三节医院集成平台概述11 第四节测评概述17 第二章数据资源标准化测评解读25 第一节数据集标准化情况25 第二节共享文档标准化情况42 第三章互联互通标准化测评解读61 第一节技术架构情况61 第二节互联互通服务功能71 第三节平台运行性能情况82 第四章基础设施建设测评解读86 第一节平台硬件基础设施情况86 第二节网络及网络安全情况103 第三节信息安全情况110 第四节业务应用系统（生产系统）建设情况123 第五章互联互通应用效果测评解读134 第一节平台上的应用建设及利用情况134 第二节平台联调业务范围141 第六章测评全流程介绍146 第一节测评申请148 第二节测评准备与实验室测试155 第三节文审准备工作163 第四节现场查验准备工作166 下篇案例分析 第七章医院信息互联互通标准化成熟度测评案例集172 第一节北京协和医院测评案例172 第二节吉林市中心医院测评案例189 第三节宁夏医科大学总医院测评案例211 第四节郑州儿童医院测评案例228 第五节复旦大学附属儿科医院测评案例244 第六节江苏省人民医院测评案例263 第七节北京大学人民医院测评案例286 第八节福建医科大学附属第一医院测评案例300 第九节青岛大学附属医院测评案例324 第十节南京市儿童医院测评案例339 第十一节大连大学附属中山医院测评案例362 第十二节中国医科大学附属第四医院测评案例379 第十三节上海市儿童医院测评案例396 第十四节上海中医药大学附属龙华医院测评案例416 第八章互联互通测评思考及展望437 第一节互联互通测评再认识437 第二节互联互通测评展望441 附录相关名词术语解释446 |
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