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前言 肿瘤临床实践和研究证明，肿瘤治疗的关键在于早期发现、早期诊断和早期治疗。而肿瘤标志物在肿瘤普查、协助诊断、指导治疗、评价疗效、判断预后及跟踪复查等方面具有重要作用。 同时，在常规体检项目中，常包含有数项肿瘤标志物，其检测值的高低变化，常令检查者紧张不已，惟恐患恶性肿瘤，对此，需要答疑解惑，给予正确指导。 近年有关“肿瘤标志物”这一类的专著很少，一般都包含在肿瘤学书籍中，或分散在杂志中，内容不集中，或较简要，或过于复杂，而且是又以传统的项目居多。但是在临床诊疗实践和肿瘤教学中又很需要和常用，尤其是近年来针对“肿瘤标志物”的研究已成为热门，新的肿瘤标志物层出不穷，特别是分子标志物发展迅速，还有许多新的术语问世，内容不断更新，亟须加以推广。 该书所选择的内容，着重介绍临床常用的观察指标，也是大多数医院能够开展的检测项目，并力求内容新颖，选择性介绍实用的热门研究成果，多数是成熟和比较成熟的项目，以符合时代发展。全书共涉及200个标志物，其中重点论述有80多个标志物。 同时也考虑到内容简明扼要，携带方便，查找容易，故编写成手册形式。 全书共分三篇：上篇“概述”、中篇“常见肿瘤疾病标志物检测”，下篇“常见肿瘤并发症标志物检测”。最后附有检索，方便查找。 上篇“概述”，讨论临床检测肿瘤标志物的重要意义，介绍常用的肿瘤标志物如癌胚抗原类、酶类、激素类、蛋白类、肿瘤细胞表面分子和细胞核内相关分子类标志。并着重讨论常用化疗药物个体化治疗的检测，其中有铂类、氟类药物、抗微血管药物、抗叶酸药物、乳腺癌内分泌治疗及分子靶向药物个体化治疗的检测等内容。 中篇“常见肿瘤疾病标志物检测”，这是本书主要内容，系统介绍包括肺癌、乳腺癌、胃癌、卵巢癌、肝癌、淋巴瘤等30余种肿瘤疾病的相关肿瘤标志物；还介绍了有关的恶性黑色素瘤、软组织肉瘤、骨肉瘤、胸腺肿瘤、恶性间皮瘤、肾上腺皮质癌、畸胎瘤、髓母细胞瘤、泌乳素瘤及类癌等较少见的相关肿瘤疾病标志物。 下篇“常见肿瘤并发症标志物检测”，讨论了常见的肝转移、胸膜转移、腹膜转移等并发症的相关肿瘤标志物。 本书可成为肿瘤专科医师、内科、外科、妇科及其他各医学学科临床医生的参考书；亦可为进修医生、实习医生的临床实习、临床教学查房的工具书。 本书为专业和科普相结合的医学著作，文笔通俗易懂，可为非医学专业人士了解肿瘤疾病诊疗方法的专业手册。 在本书编写过程中尽管我们力求完美，而随着肿瘤治疗学科研与治疗技术的快速发展，新的肿瘤标志物项目不断被发现，所以书中或有遗缺和不当之处，诚请读者批评指正。 编者 2015年5月 目录 上篇概述 1.肿瘤标志物的临床意义3 肿瘤标志物的定义3 肿瘤标志物的发展简况3 理想的肿瘤标志物应具备的特点4 临床检测肿瘤标志物的意义42.常见肿瘤标志物的分类6 胚胎性蛋白类6 蛋白质抗原类8 酶类10 激素类12 糖蛋白抗原类13 组织肿瘤标志物类16 3.肿瘤个体化治疗靶标检测22 化疗药物靶标检测22 分子靶向药物靶标检测25 肿瘤个体化治疗检测组合方案27 中篇常见肿瘤疾病标志物检测 1.原发性脑肿瘤常用标志物31 （NSE， AFP， MGMT， 1p/19q杂合性缺失， Ki67、 p53， HVA、 VMA， SVV（Survivin）， 因子Ⅷ抗原检测， FGF2， Tau） 2.鼻咽癌常用标志物36 （EBV， SCC， TSGF， SVV， p16， EGFR， ras、myc、sis、 src、myb等基因） 3.喉癌常用标志物42 （SVV， Ki67） 4.口腔恶性肿瘤常用标志物45 (SCC， EGFR， HPV， p16， IL8、 HGF， 脱落细胞学检查） 5.甲状腺常用标志物49 （TSH， TRH， Tg， CT， BRAF、 RAS、 RET/PTC、 PAX8/PPARγ， CEA、 CA199） 6.肺癌常用标志物53 （NSE， CEA， Cy211， SCC， CA125、 CA199、 CA242， Fer， EGFR第18、 19、 21、
20（S768I）外显子检测， EGFR， ALK， VEGF， KRAS， SVV, myc， p53， Cyclin
D1， COX2， ToPoⅡ， MMP9，其他） 7.胸腺肿瘤常用标志物67 （血常规，免疫功能检测，其他） 8.恶性间皮瘤常用标志物70 （胸水、腹水的癌细胞检测， CERC和NERC， 透明质酸酶， SMRP、 CEA， LDH） 9.乳腺癌常用标志物73 （CA153， CEA， TPA、 TPS， Fer， ER、 PR， Her2/neu（CerbB2）， Ki67， BRCA，
VEGF， EGFR， mTOR， COX2， Ecadherin， Cyclin A2， p53， OB， E2， FSH，
LH， 其他） 10.食管癌常用标志物93 （CEA、 SCC、 CYFRA211、p3Ab， SCC， COX2， PCNA， p53， Cyclin D1， VEGF，
NFkappa B， EGFR， Her1/Neu） 11.胃癌常用标志物99 （Hp， CA724， CEA、 CA199、 CA125、 AFP、 CA50、 CA242， HER2， VEGF/VEGFR，
EGFR， p53， Ki67， MMP， SVV， Ecadheyin， COX2， PG、 CK19、 MG7Ag、 PTEN、
Kras 等） 12.胃肠间质瘤常用标志物109 （CD117， CD34， C kit及PDGFRα基因突变) 13.结直肠癌常用标志物112 （OB， CEA， CA199， CA50， CA242， Kras， BRAF， Ki67， NM23， p53， SVV，
PIK3CA， COX2， MIC1， MMP， 其他） 14.小肠恶性肿瘤常用标志物123 15. 肝癌常用标志物126 （AFP， AFPL3， гGT， ALP， AFU， Fer， CEA， CA199、 CA125、 CA242、 CA153，
CRP， BIL， CHE， PK及同功酶， GP73， GPC3， HSP70， GSTπ， EGFR， VEGF/VEGFR，
HBV， HCV， MIF， 其他） 16.胆道肿瘤常用标志物141 （гGT， гGT同功酶， ALP， CEA、 CA199、 CA125、 Ecadherin等） 17.胰腺癌常用标志物145 （CA199， CA242， CA50， CEA， PCAA， Kras， POA， RNase， MMPs， MIC1） 18.胃肠胰神经内分泌肿瘤常用标志物153 （CgA， Syn， Ki67， NSE） 19.肾癌常用标志物157 （VHL， CA Ⅸ， mTOR， PTEN， 端粒酶， Ki67， P53， BCL2） 20.膀胱癌常用标志物164 （NMP22， BTA， FB/FDP， 端粒酶， VEGF， DNA测定， 血型相关抗原， M344、 19A211、 T138、
DD23， Cadherins， Integrins， Ras、 cmyc、 mdm2、 p53、 p63等） 21.前列腺癌常用标志物170 （PSA， FPSA， Ki67， BRCA1、BRCA2， PAP， AR， PTEN， MIC1， PSMA， 激素水平，
染色体异常， 其他） 22.睾丸癌常用标志物179 （AFP， HCG， LDH） 23.阴茎癌常用标志物183 （HPV）24.卵巢癌常用标志物185 （CA125， CA724、 CA199、 CA153、 TPA， BRCA， HE4， SVV， OPN， LPA，
Mesothelin， Prostasin， p53、p16、Survivin、Cyclin B1、Cycin D1、Cyclin
E6联合检测， MR1， 其他）25.卵巢恶性生殖细胞肿瘤常用标志物195 （HCG， AFP， CEA， LDH） 26.子宫颈癌常用标志物198 （HPV， SCC， Podopianin， CD34， 其他， DNA倍体分析） 27.子宫内膜癌常用标志物205 （PR、 ER， HE4） 28. 外阴及阴道癌常用标志物208 29.恶性淋巴瘤常用标志物210 （染色体异常， CD19， CD20， CD22， CD30， CD52， CD68， CD80/CD86， Bcl2， Ki67，
p16， p53， HBV， EB病毒， Hp检测， BCL11， 其他） 30.急性白血病常用标志物224 （血象， 骨髓像， 染色体、细胞免疫学检测、骨髓细胞培养， 融合基因、变异基因）31. 慢性粒细胞白血病常用标志物230 （诊断条件， CML分期， 常用检测指标）32.多发性骨髓瘤常用标志物235 （诊断标准， 血象， 骨髓细胞学检查， M蛋白检测， 血清β2MG检测， PCLI， 细胞遗传学检测，
尿和肾功能检查及其他检测）33. 软组织肉瘤常用标志物24234.皮肤癌常用标志物245 （HPV） 35.黑色素瘤常用标志物248 （LDH， NSE， BRAF、 NRAS， CKIT， ERBB4， CDKN2A， CDK4） 36.骨肉瘤常用标志物253 （血钙、尿钙， ALP及ALP同功酶， Runx2， p53， 其他） 37.肾上腺皮质癌常用标志物258 （Cushing综合征的检测， 女性男性化的检测， 肾上腺皮质癌检测） 38.泌乳素瘤常用标志物261 （PRL， LH、 FSH、雌激素、睾丸酮等） 39.畸胎瘤常用标志物263 （AFP， HCG， CEA）下篇常见肿瘤并发症标志物检测 1.恶性胸水常用标志物269 （LDH， ALP， CEA， CA125、 CA199， SF、 β2MG、 AFP等） 2.恶性腹水常用标志物273 （LDH， CEA， SF， 溶菌酶, 脂质测定, AFP、 FN、 ADA等) 3.恶性心包积液常用标志物276 4.肝转移癌常用标志物278 (AFP, AFU, CEA, CA199、 CA125、 CA153, CRP, гGT及гGT同功酶,
ALP及ALP同功酶, CHE, PK同功酶, GSTπ) 5.骨转移癌常用标志物283 (血钙、尿钙, ALP及ALP同功酶, NTX、 CTX, BSP, 血钾、氯化物、血磷、尿素氮、肌酐、甲状旁腺等) 6.高钙血症常用标志物289 7.神经系统副肿瘤综合征常用标志物291 （抗Hu阳性， 抗Yo阳性， 抗Ri阳性， 抗VGCC阳性） 8.恶性肿瘤并发血栓形成常用标志物296附肿瘤标志物检索300 |
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